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编号:12958042
国产盐酸替罗非班对ST段抬高型心肌梗死非介入治疗患者预后的影响(2)
http://www.100md.com 2016年8月1日 《心脑血管病防治》 2016年第4期
     2.5 左心室射血功能比较:观察组患者梗死30d后的左心室射血分数为(55.24±5.12)%,虽然略高于对照组的(53.92±5.24)%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    3 讨论

    急性的ST段抬高型心肌梗死主要是由于冠状动脉斑块破裂脱落,形成血栓而引发的。目前的研究表明[5],影响血栓形成的因素主要包括:内皮下斑块的暴露程度和成分、血流紊乱程度、机体凝血状况、纤溶平衡状态以及血小板激活程度等,其中血小板的激活和集聚在血栓的形成和发展中有着重要的作用。阿司匹林作为第一代抗血小板药物,能够有效的降低急性心肌梗死患者的心血管性死亡率,并有效的控制再梗死的发生。阿司匹林是通过血栓素A途径来实现血小板活性抑制的,但血小板活化的控制并非只有这一条通路,而且血栓素是相对较弱的抗血小板药物[6]。噻氯匹定、氯吡格雷是2代抗血小板药物,他们能够选择性的与血小板表面受体相结合,阻断ADP介导的血小板膜糖蛋白IIb/IIIa活化,达到抑制血小板激活和集聚的效果。而且近年来的研究表明[7,8],血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体活化是血小板集聚的最终通路,也是控制血小板集聚的重要手段,因此血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂必然能够有效的控制血小板活化 ......
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