近年来，随着冠脉钙化病变发生率增高，临床介入医生应用PTCRA达到高潮。但旋磨器械较昂贵，国内只有部分三级甲等具备，关于PTCRA报道相对较少。1994年Warth等[17]对709例单纯接受PTCRA治疗患者分析得出，术中血管急性并发症发生率低于类似病变行PCI术发生率。近年来一些小样本研究提示药物洗脱支架时代(drug-eluting stentear，DES)旋磨术具有良好的安全性。DES时代，PTCRA的目的是为了更安全、有效和优质地植入支架，实践证明，如术者操作得当，PTCRA能够提高手术的即刻成功率，再狭窄发生率大大降低，术后长期心血管不良事件发生率明显减少，是相对安全的。

    2.2 PTCRA适应证：在DES时代，旋磨术对于冠脉严重钙化等复杂病变具有重要治疗价值，手术适应证为临床治疗的指明灯，严格遵循适应证可减少手术并发症。2014年中国CAC诊治中提出PTCRA的适应证[2]：①血管内膜严重钙化病变(血管内膜呈环形钙化)；②顺应性球囊无法通过或者无法充分扩张的病变(导引钢丝已通过病变但球囊导管不能跨越)；③冠状动脉开口病变：旋磨后可减少斑块移位，降低边支受累风险、边支植入支架及术后再狭窄的概率；④选择性、弥漫性支架内再狭窄病变：其病理改变主要是纤维化组织 ......