徐长福，赵滋苗，沈盛晖，彭 晖，奚群英，张田杰，童 鸿

    ·诊治分析·

    中医证型与冠状动脉病变支数的相关性探讨

    徐长福1，赵滋苗2，沈盛晖1，彭 晖1，奚群英1，张田杰1，童 鸿1

    目的探讨浙江汉族人冠心病中医证型与冠状动脉病变支数的分布情况。方法选择在浙江中医药大学附属第二医院、浙江省立同德医院心内科住院患者182例,经冠状动脉造影明确诊断为冠心病,严格符合相关纳入及排除标准。入选后患者的冠状动脉造影检查结果及中医证型判定由医院心内科主治(主治中医师)及以上医师进行。结果浙江汉族人冠心病中医证型分布依次为心血瘀阻型、痰浊内阻型、心气虚弱型、寒凝心脉型、心肾阴虚型及心肾阳虚型，浙江汉族冠心病患者中心血瘀阻型和痰浊内阻型以冠脉多支病变为主,心气虚弱型以双支血管病变为主，寒凝心脉型则以单支血管病变为主,差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料：选择于2013年9月至2015年9月期间在浙江中医药大学附属第二医院、浙江省立同德医院心血管内科住院，并经冠状动脉造影检查(CAG)确诊为冠心病的患者作为研究对象,根据相关的纳入及排除标准共收集患者182例。其中男103例,女79例,年龄42～83岁，平均(68.33±11.35)岁。入院诊断包含如下：急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死46例，不稳定性心绞痛65例，稳定性心绞痛71例。所有入选患者均具有完整住院病历资料和动态的冠状动脉造影影像学资料,中医证型的判定由医院心内科高年资主治中医师及以上职称中医师进行。

    1.2 诊断标准：中医证候诊断标准：参照中国中西医结合学会心血管专业委员会《冠心病中医证候辨证分型标准》[2]和2002年《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3],将冠心病辨证分型为如下6个中医证型:心血瘀阻型、痰浊内阻型、寒凝心脉型、心气虚弱型、心肾阴虚型和心肾阳虚型 ......