2.3两组TTR比较：观察组为57.34%高于对照组54.12%(P<0.01)；其中观察组低于TTR比例为33.51%，低于对照组的35.51%，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组高于TTR比例为9.14%，低于对照组的10.37%，仍无统计学意义(P>0.05)，见表3。

    2.4社区医生心房颤动抗凝管理水平：心房颤动基础知识，通过培训，在67.80%的基础上，3个月后升为86.44%，半年后上升为100%。心房颤动抗凝管理办法，通过培训，在35.60%的基础上，3个月后上升为71.19%，半年后上升为91.53%，见表4。

    3讨论

    近11年心房颤动患病率增加20倍，心房颤动脑卒中患者增加13倍。抗栓治疗是减少脑卒中最为有效的治疗手段。目前通过卒中危险评分作为选择心房颤动患者抗栓治疗方案的依据。国际上主流的评分方法为CHADS2评分系统以及由此修改而来的CHA2DS2-VASc评分系统 ......