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编号:13253085
低血糖诱发心室电风暴的急救护理
http://www.100md.com 2017年10月1日 《心脑血管病防治》 2017年第5期
     [摘要]总结3例低血糖诱发心室电风暴的急救护理。护理重点严密观察病情,积极配合抢救,及时有效地进行心理干预,积极预防低血糖的发生。3例患者均抢救成功,经过治疗护理顺利出院。

    [关键词]低血糖;心室电风暴;护理

    心血管疾病合并糖尿病患者的血糖控制水平与其预后密切相关,然而强调严格控制血糖目标值的同时,也增加了低血糖的发生率和严重程度。低血糖可诱发心率失常,甚至心室电风暴。心室电风暴是指24h内自发2次或2次以上室性心动过速或心室颤动,并需要紧急电复律或电除颤等救治的急性危重性症候群,可严重威胁患者的生命。本文总结了我院3例低血糖诱发心室电风暴事件的护理体会,为今后低血糖诱发心室电风暴患者的护理提供思路,积累经验。

    1临床资料

    1.1一般资料:3例均为男性,年龄68~75岁,符合WHOII型糖尿病诊断标准,并发急性心肌梗死2例,心功能不全伴心房颤动1例,其中2例患者皮下注射胰岛素,1例患者口服格列齐特缓释片及拜糖苹。致低血糖因素:降血糖药物所致2例,食物摄入量过少所致1例。

    1.2治疗方法:3例患者出现心室颤动/尖端扭转型室性心动过速时均用电除颤,平均电击4.6次,配合静脉使用盐酸艾司洛尔、胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物,并及时纠正低血糖。3例患者均抢救成功,于治疗期间均未出现低血糖及严重室性心律失常。

    2護理

    2.1密切观察病情:低血糖的临床表现无特异性 ......

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