14统计学处理：采用SPSS 180版统计软件进行分析，计量资料以(x-±s)表示，组间比较采用t检验，计数资料用χ2检验，P<005为差异有统计学意义。

    2结果

    21两组观察前后心肺功能比较：观察组康复训练12周后，心肺功能各项指标均优于同期对照组(P<005)，观察组与干预前比较，差异有统计学意义(P<005)，见表1。

    3讨论

    慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略中提出[4]，将肺康复呼吸训练作为COPD一线非药物治疗方法，其目的是通过肺康复计划改善COPD患者的呼吸困难等症状，提高运动耐力及生活质量。在患者个体化治疗中加入综合性呼吸康复方案，有可能稳定或逆转疾病的全身表现，从而减轻症状，优化功能状态，增加患者的依从性，减少医疗费用。综合性呼吸康复方案包括患者的康复评定、运动训练、健康教育、社会心理支持和营养干预等，注重多学科协作并体现个体化的原则[5]。运动训练是肺康复方案中的核心内容，具有重要意义。

    康复训练对大多数COPD患者有效，但必须提供足够的运动强度和持续时间。对一些较重的患者可能需要提供时间更长的训练或特殊的辅助方法才能取得有意义的临床效果。本研究结果表明，通过科学的心肺运动功能评估，如CPET能客观量化评价患者心肺功能，然后制定个体化运动处方 ......