王 东，刘发俊

    临床上急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)通常使用经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗，一部分患者治疗后仍然心肌无复流[1]。研究认为，氧化应激、微血管损伤、炎症反应、血管栓塞及白细胞聚集等因素可影响AMI患者PCI手术后无复流现象[2，3]。AMI患者体内高敏C反应蛋白(hs_CRP)和血管性血友因子裂解酶(ADAMTS_13)的水平可以影响临床治疗效果[3]，但其具体水平变化尚不十分清楚。本研究观察AMI患者行PCI治疗后无复流组和复流组高敏C_反应蛋白(hs_CRP)及ADAMTS_13的变化水平，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取2015年2月至2017年2月我院收治的AMI患者580例，所有患者均行PCI术治疗，根据结果分为无复流组(n=150)和复流组(n=430)。无复流组患者男72例，女78例，年龄45～80岁，平均(57.44±9.73)岁，收缩压(142.71±17.90)mmHg，舒张压(67.10±12.40)mmHg，低密度脂蛋白胆固醇(2.41±0.52)mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(1.50±0.55)mmol/L。复流组患者男206例，女224例，年龄46～78岁，平均(58.42±10.21)岁，收缩压(140.73±18.1)mmHg，舒张压(66.25±11.43)mmHg，低密度脂蛋白胆固醇(2.43±0.64)mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇(1.52±0.61)mmol/L。纳入标准：(1)患者及家属知情同意；(2)近期未使用糖皮质激素类药物；(3)无手术禁忌证；排除标准：(1)近期行溶栓治疗的患者；(2)患者血液检测不合格；(3)手术治疗过急性心肌梗死史；(4)严重的炎症、内科疾病、糖尿病、先心病等；(5)肿瘤患者 ......