傅 恺，潘淑君

    近年来，我国冠心病发病率成倍增长，2002年至2011年的10年中，冠心病死亡率增长了3倍[1]。心室颤动是急性ST段抬高型心肌梗死患者早期导致死亡的主要原因，早期识别高危患者，加强监护，有助于改善预后。本研究通过检测患者血内脂素和肌钙蛋白I，结合其它临床特点，旨在预测急性ST段抬高型心肌梗死早期发生心室颤动的风险，指导临床治疗。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取我院心血管内科和急诊监护室2012年3月至2017年2月的急性ST段抬高型心肌梗死发病至入院24小时以内的患者168例，其中18例发病后24小时内发生心室颤动，150例发病后24小时内未发生心室颤动。诊断标准为[2]：(1)有胸闷或胸痛等心肌缺血坏死的症状；(2)心电图有相邻两个或以上导联的ST段弓背向上抬高；(3)肌钙蛋白升高；(4)经冠状动脉造影证实有相关冠状动脉的病变。排除标准为：(1)既往有心肌梗死病史；(2)恶性肿瘤；(3)合并有其它器质性心脏病；(4)严重肝肾功能不全或其它疾病终末期；(5)低血钾、低血镁。

    1.2 方法：将入选的18例发生心室颤动的患者设定为观察组，150例未发生心室颤动的患者设定为对照组 ......