钱利霞

    在急性心力衰竭(AHF)患者救治中，及时准确地提供血流动力学参数是提高抢救成功率的关键。脉搏指数连续心输出量监测(PICCO)技术，应用热稀释法及动脉压力波型曲线分析测得连续心排出量及其它血流动力学参数，对指导AHF治疗有着至关重要的意义[1]。现将应用PICCO技术监测AHF患者的经验分享。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：2013年1月至2016年9月监测AHF患者22例，其中男13例，女9例，年龄39～85岁，平均(68.66±3.14)岁，导管留置时间3～7d。其中冠状动脉粥样硬化性心脏病12例，扩张型心肌病4例，高血压性心脏病4例，先天性心脏病1例，风湿性心脏病1例。临床NYHA心功能分级均为Ⅳ级。积极治疗原发疾病，常规予吸氧、利尿、扩张血管等治疗。均经患者及家属知情同意，采用Philips_MP50型(Philips Medizin Systeme BoeblingenGmbH)PICCO置管监测。

    1.2 导管放置与监测：于颈内静脉放置双腔中心静脉导管，导管主腔连接压力传感器，归零后监测中心静脉压(CVP) ......