刘新文，朱利月，王伯忠，杨 奕

    下肢动脉硬化闭塞症(peripheral arterial disease，PAD)是老年人常见的循环系统疾病，该病随年龄增加发病率显著升高，在西方国家45～50岁左右人群中的发病率为6%，在85～90年龄段的人群中发病率为20%[1]；此外，有研究表明该病在高危人群中的发病率高达30%[2]。对过去几十年中的全球性和地域性的研究发现，PAD在发达国家的发病率为13.1%，在发展中和不发达国家的发病率为28.7%[3]。到2002年，全球共有约2亿人患有下肢动脉硬化症，且这个数字还在继续上升。

    PAD的常规治疗手段主要包括手术治疗和血管内介入治疗，但约有30%的患者被报道在接受血管内介入治疗后一年内复发[4]。同时，尽管该手术创伤性小，但仍然有病人因为各种主观和客观原因不选择手术，如：年龄过大、过敏体质和手术及后期护理费用等。在种种情况下，运动训练是合适且有效的治疗手段。运动对于PAD的治疗作用早已被发现[5]，另外近年来许多研究证明血管手术治疗联合运动训练能够长期改善患者的行动能力，对PAD的治疗效果要显著优于单一的血管手术治疗[6]。12周运动训练计划已被证明对PAD有很好的疗效，能显著地改善患者的生活质量[7]。但由于各种原因，如周期长、见效慢、患者不能坚持运动等，运动训练的推荐治疗PAD在临床应用上存在争议。本文评估了运动训练对于78～92岁的高龄PAD患者的行动能力的改善情况 ......