李周玲，吕雄胜

    血管性痴呆(vascular dementia,VD)指包括脑卒中或脑出血等各种脑血管病所致的认知功能障碍综合征。随着社会老龄化的进展，其发病率逐年升高。一旦发生VD，将严重影响患者的生存质量，给家庭、社会带来沉重的负担。所幸，已有研究表明，如果能早期预测判断VD的发生，进而进行早期治疗，VD有一定的逆转可能性。氧化应激被认为是VD的发病机制之一。而红细胞中含有大量抗氧化剂。抗氧化剂是一类能减少或清除自由基的一类物质，进而缓解自由基引起的氧化应激；当血红蛋白减少时，氧化应激反应增强，引起认知功能的障碍。本研究对脑梗死患者进行HB水平监测，在HB水平上从氧化应激和抗氧化剂作用方面分析HB与认知功能的相关性。以便临床寻求早期干预和判断预后的客观依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取2015年6月至2017年6月在我院就诊的脑梗死患者120例作为观察组。患者根据《血管性认知功能障碍的诊断和治疗指南》诊断血管性认知功能障碍[1]，所有患者均符合标准；影像学检查证实为多发腔隙性脑梗死或缺血性脑损害；采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)进行评分，根据评分结果判定血管性认知障碍的严重程度，分值≥24分为认知正常组；分值120g/L，男性：中血红蛋白组100～130g/L，高血红蛋白组>130g/L[3]。贫血定义：根据1972年WHO制订的贫血诊断标准：在海平面地区，HB

    2 结果

    2.1 血管性认知功能障碍的危险因素Logistic回归分析结果：见表1 ......