孔倩雯，方 波，石新木，陈国雄

    冠状动脉介入治疗使急性冠状动脉综合征的死亡率明显下降，是近年来心血管疾病治疗的最重要进展。由于介入中应用的含碘造影剂存在一定肾脏毒性，导致的肾损伤不可忽视。造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)为应用造影剂后2～3天后出现的急性肾损害[1]。流行病学研究显示，伴高危因素的冠心病患者CIN发生率约为10.00～40.00%[2,3]。CIN的发生使患者住院时间延长，医疗支出增加，且病死率明显上升。因此临床对CIN的防治越来越重视。目前临床上采用水化治疗作为预防CIN重要手段[4]。但具体水化方案中具体的补液方式、水化时间、输液速度仍存在争议[5,6]。我科近年来采用左心室舒张末压(LVEDP)指导的水化方案对水化治疗进行改良，使CIN的发生率进一步降低，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：2014年1月至2016年1月在我科行冠状动脉介入治疗的患者共207例 ......