丁 兴

    缺血性脑卒中是高发疾病，其中颈动脉粥样硬化狭窄是原因之一。颈动脉内膜剥脱术(CEA)仍是目前治疗颈动脉狭窄和预防脑卒中的有效方法。结合我院神经外科7例无症状性颈动脉狭窄的患者，经行CEA治疗后进行回顾性分析。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：2014年9月至2015年7月就诊本院神经外科的无症状颈动脉狭窄的患者7例，男5例，女2例，年龄69～82岁，平均(74.71±4.23)岁。既往吸烟史2例，患高血压病5例，糖尿病2例，高脂血症3例。颈部听诊未闻及明显的动脉收缩期杂音。所有病例均行颈部超声及血管成像术(CTA)，7例均为单侧重度狭窄，狭窄超过85%。术前1月开始服用阿司匹林肠溶片每日100mg、阿托伐他汀钙片每日20mg。所有患者均通过医院伦理委员会同意，并签署知情同意书，7例均行外翻式CEA。

    1.2 方法：

    1.2.1 术前评估：术前CTA检查根据北美颈动脉内膜剥脱试验(NASCET)计算出狭窄率，其标准为：<50%为轻度狭窄，50%～69%为中度，70%～99%为重度，100%为完全闭塞 ......