杨冬梅，孙 辉，朱湘筠，郁慧杰

    冠状动脉介入术(PCI)是通过穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，然后放置、撤出导管结束手术。该手术具有疗程短、创伤小、疗效显著等优点，近年来发展迅速，成为急性ST段抬高型心肌梗死(ST_segment elevation myocardial infarction，STEMI)治疗的最重要手段之一。在术前需对其适应证、手术进行的方式、费用、可能的并发症、防范措施等与患者或家属进行知情同意谈话。但大部分患者或家属无相关医学知识的背景，在短时间内理解及接受大量专业性较强的医学相关知识会存在困难，甚至发生误解，为医疗风险埋下隐患，同时医患沟通、患者家属间的商议会耗费一定的时间，如耗时过长会浪费患者宝贵的救治时间，延迟再灌注治疗时机[1，2]。针对以上情况，本实验自行设计了一种PCI术前谈话手册，以图示的方式方便患者或家属的理解，方便沟通，并对其使用效果进行观察，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取2017年1月至2017年8月本院急诊收治的有急诊PCI手术指征的STEMI患者42例，术前谈话及PCI手术均为同一位医师(心内科高级职称，有PCI手术资质)，利用随机数字表将入选患者分为传统谈话组和手册辅助谈话组，每组各21例，每组各有1例患者放弃PCI手术治疗，实际纳入患者40例，每组20例 ......