董越华，董计东，辛欢欢，刘莉芳，李立琴，张云良，王

    大血管病变是2型糖尿病常见的慢性并发症之一，其主要病理改变是动脉粥样硬化。2型糖尿病患者合并大血管病变，易发生严重心脑血管事件，是糖尿病患者致死、致残的主要病因。动脉粥样硬化发病机制较复杂，临床研究表明氧化应激在其发生、发展过程中起着关键作用[1，2]。胆红素是一种内源性抗氧化剂，能够反应机体的抗氧化水平。本研究观察144例2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者的胆红素水平的变化，旨为糖尿病大血管病变的诊治提供新的思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:选取2017年4月至2017年10月于本院内分泌科住院的2型糖尿病患者144例，其中，男87例，女57例。所有患者均符合2014年中国2型糖尿病防治指南制定的糖尿病诊断标准。根据患者颈动脉内-中膜厚度分为两组:颈动脉正常组66例，男39例，女27例，年龄35～59岁，平均(47.68±6.51)岁;颈动脉粥样硬化组78例，男48例，女30例，年龄40～74岁，平均(57.34±9.22)岁。排除标准:其他类型糖尿病患者;伴糖尿病急性并发症或急慢性感染者;严重原发性心脏、肝脏、肾脏等疾病者;自身免疫系统疾病患者;肿瘤患者。

    1.2 方法:详细记录研究对象的病史，包括性别、年龄、糖尿病病程、身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP) ......