常红云，丁 彦

    脑梗死出血性转化(hemorrhagic transformation，HT)是指患者发生脑梗死后其颅内继发性出血，出血位置可发生于梗死灶远隔部位，亦可在梗死灶内[1]。脑梗死后HT发生率约为10%，患者出现大面积脑梗死后发生脑梗死后 HT的风险更大[2，3]。脑梗死后HT严重影响患者的预后，容易发生严重的并发症，对患者的生命带来极大威胁，分析大面积脑梗死后HT的危险因素在临床上具有重要意义。目前，临床上脑梗死患者发生HT多发生于患者接受溶栓治疗后，对非溶栓患者发生脑梗死后HT的研究较少，本研究将探讨未进行溶栓治疗者发生大面积脑梗死后HT的危险因素。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:选取2016年3月至2017年3月于本院接受治疗的大面积脑梗死患者126例，其中，男80例，女 46例;年龄 27～79岁，平均(60.84±13.27)岁。根据患者是否发生脑梗死后HT，分为HT组和非HT组。其中，HT组患者48例，男30例，女18例;年龄27～75岁，平均(59.21±13.68)岁;HT发病时间为0.5～17d，平均为(5.06±1.24)d;出血部位:梗死灶内31例，梗死灶远隔部位17例;HT分级:HI 1级12例，HI 2级22例，PH 1级9例，PH 2级5例。非HT组患者78例，男50例，女28例;年龄79～79岁，平均(61.54±11.89)岁。纳入标准:(1)符合中国脑血管病防病指南的诊断标准:经MRI或(和)头颅CT检查 ......