4.2 血管炎：累及顱内动脉的血管炎可以是中枢神经系统原发或合并于全身性血管炎[13，14]，前者临床上较难诊断，后者可出现红细胞沉降率及C反应蛋白增高等。传统的血管造影诊断价值有限，而活组织检查存在取材困难和操作上的风险。HR-VWI成为有价值的诊断技术，表现为光滑、均质、同心圆状的动脉管壁增厚和强化，有时也表现为偏心性管壁异常改变。中枢神经系统血管炎动脉管壁强化是因为血管内皮通透性增加、对比剂自腔内渗漏至管壁[13]。HR-VWI可用作评价疗效的可靠方法，在应用抗炎药物后，强化程度可以在几周内大幅降低，也可用于血管内活检的精确定位[15]。

    4.3 RCVS：典型表现为突发的“雷击样”头痛，青年和中年女性被视为常见的危险因素。尽管典型的人口统计学和传统的描述不同于中枢神经系统血管炎，传统血管成像在诊断上仍有一定的不确定性。早期RCVS与血管炎鉴别十分重要 ......