急性缺血性脑卒中大血管闭塞血管内治疗新进展(1)
2019年6月,《Lancet Neurology》杂志发布了1990~2017年中国及其各省急性缺血性卒中的死亡率、发病率和危险因素,2017年全球疾病负担研究的荟萃分析:与1990年相比,尽管中国卒中的每10万人年龄标准化残疾调整寿命年(disability-adjusted life-years, DALYs)降低了33.1%,但卒中是中国寿命损失年的第一位死因,与缺血性心脏病一样成为中国疾病负担最重的疾病[1]。缺血性卒中占急性卒中的85%,其中大血管闭塞的急性缺血性卒中占20%[2]。Campbell等[3]在2019年10月《缺血性卒中》新进展的综述中指出:再灌注治疗(包括静脉溶栓和机械取栓)是大血管闭塞的缺血性卒中行而有效的治疗措施,静脉溶栓可改善经灌注影像筛选时间窗为9 h或醒后发病卒中患者的预后,同样,血管内治疗已拓宽适应证人群,可显著降低6 h内及经灌注影像筛选发病24 h内大血管闭塞患者的致残性,可挽救脑组织的影像筛查是再灌注治疗的重要条件。
2019年10月,美国《急性缺血性卒中患者早期管理指南》(后简称指南)继2018年后再次更新[4] ......
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