生长抑素合并胃肠外营养治疗闭合性胰腺损伤术后胰瘘的临床分析及护理观察
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摘 要:目的：探讨生长抑素合并胃肠外营养治疗闭合性胰腺损伤术后胰瘘的临床疗效及护理方法。方法：对2010年3月4日-2012年5月7日我院收治的49例闭合性胰腺损伤术后胰瘘患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果：两组患者通过积极治疗及有效护理后，其胰液分泌量与淀粉酶容量均有所减少，其中治疗组胰液分泌量与淀粉酶容量均比对照组少，两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：对闭合性胰腺损伤术后胰瘘患者给予生长抑素合并胃肠外营养治疗及综合护理，可减少胰液分泌量与淀粉酶容量，促进疾病治疗。
关键词:闭合性胰腺损伤；术后胰瘘；生长抑素；胃肠外营养；治疗；护理
我院于2010年3月4日-2012年5月7日对部分闭合性胰腺损伤术后胰瘘患者给予生长抑素合并胃肠外营养治疗，并在治疗过程中加以综合护理，其效果较为明显，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年3月4日-2012年5月7日我院收治的49例闭合性胰腺损伤术后胰瘘患者作为研究对象，其中男31例，女18例；年龄12-84岁，平均(42.35±7.64)岁；损伤原因：坠落伤12例，重物砸伤8例，车祸伤21例，其它8例。所有患者均通过瘘道造影检查并确诊为术后胰瘘。将49例患者随机分为两组，对照组24例，实验组25例，两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组实行胃肠减压，对患者胃肠减压给予引流处理，并通过锁骨下边的静脉置管给予胃肠外营养治疗，同时给予抗生素治疗。治疗组于对照组治疗的基础上给予生长抑素治疗，即选择生长抑素6mg，融入生理盐水100mL中，迅速建立静脉通道，术后一个星期内需坚持微量泵给药，其速度应控制在250μg/h左右，若患者胰瘘严重，则应持续给药，直至患者瘘管完全闭合[1]。
1.3护理方法
对照组24例患者给予常规护理，即对患者病情进行密切的观察，指导患者取半卧位，减少或者避免瘘液渗出；指导患者进行深呼吸，协助其咳出痰液，同时需进行必要的翻身与拍背，加强雾化吸入护理，引导患者进行床上活动等[2]。试验组25例患者均于常规护理的基础上给予综合护理，包括心理护理、药物护理、胃肠外营养护理、引流管护理等。
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