鼻内翻性乳头状瘤的影像学与组织Survivin表达的研究(2)
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参见附件。
NIP标本和下鼻甲黏膜标本经甲醛固定, 石蜡包埋，切片厚度约3～4μm。常规采用免疫组织化学Envision二步法, 切片经脱蜡后置蒸馏水玻璃缸，枸橼酸溶液中热修复抗原, 经内源性过氧化物酶阻断剂孵育10 min。标本依次加入一抗(Rabbit anti-Survivin) 孵育30 min, 一抗工作浓度为1:100。磷酸盐缓冲液代替一抗作为阴性对照。滴加50μL HRP Rabblt/Mouse二抗(Dako Envision 复合物，K5007)，32℃湿盒孵育30min， DAB 显色后, 复染、脱水、透明和封片, 显微镜下观察结果。
1.4 统计学处理
病理学Survivin表达的资料运用SPSS13.0进行统计分析，率的比较采用Fisher精确概率法分析；以P≤0.05为为差异有统计学意义。
2 结果
2.1影像学分析结果
通过CT和MRI影像联合平扫和增强检查发现：CT扫描可清楚显示NIP的范围以及和鼻腔鼻窦的关系(图1)，MRI能提供NIP和黏膜炎症及潴留分泌物的差异，且能区别肿瘤与周围软组织的关系(图2)。
图1. CT显示NIP肿瘤(白色箭头)
范围和与鼻腔、鼻窦的关系
图2. MRI显示 NIP肿瘤(白色箭头)
与黏膜炎症和潴留囊肿(*)以及与周围软组织差别
2.2 Survivin在NIP组织和下鼻甲黏膜的表达情况
Survivin在NIP组织的表达率为72.7%(8/11)，显著高于慢性鼻炎下鼻甲黏膜组织中的表达率为0%(0/11)，两者之间存在显著的统计学差异(P<0.01)。(表1)
表1Survivin在NIP组织和下鼻甲黏膜的表达情况
3 讨论
内翻性乳头状瘤是一种容易复发和恶变的鼻腔、鼻窦的良性肿瘤 ......
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