牙颌面畸形是指因颌骨发育异常引起的颌骨的体积、形态以及上下颌骨之间及其与颅面其他骨骼之间的关系异常，和随之伴颌、牙关系及口颌系统功能异常与颜面形态异常。常见的牙颌畸形有： 下颌前突畸形、后缩畸形、下颌偏斜畸形、上颌偏斜畸形等等。上颌骨LeFortⅡ型截骨前移术是一种重要的正颌手术类型，用于上颌骨畸形的手术矫正治疗。 LeFortⅡ型截骨术为比较复杂的一种正颌外科术式。其截骨范围除上颌骨以外，尚包括面中部的鼻部骨质及部分眶壁，使整个骨块呈锥形在筛部与颅底分离，而可移动至预期的位置，以矫正牙颌畸形。必要时常辅以其他手术，如植骨术等。随着人民生活水平和文化修养的日益提高， 求治病人与日俱增。现将近几年来上颌LeFortⅡ型截骨前移术正颌手术的术后护理概况综述如下。

    1 术后严密观察病情变化

    正颌手术均采用经鼻腔气管插管静脉复合麻醉， 一般留置气管插管24 h。术后应将患者送入复苏室， 进行24 h 监护。每15-30 min 测呼吸、脉搏、血压一次并记录。保持呼吸道通畅， 已作颌间固定者，更应警惕发生呼吸道梗阻的可能性而予以防止。对于可能或易于发生呼吸道梗阻的病人，可使用材料质量好的导管，采用术后保留导管的方法，以保证病人安全渡过术后组织水肿高峰期，避免呼吸道梗阻的发生。气管内吸痰要严格掌握吸痰的指征，吸痰严格无菌操作， 动作轻柔，以防创伤性出血。常规给氧， 注意观察口唇、指( 趾) 端颜色。对有躁动不安、幻觉等神经精神状态反应异常的患者， 要保护性的约束肢体， 按医嘱使用镇静剂 ......