【摘 要】：目的：探讨纤维桩直接修复重度楔状缺损前磨牙的临床效果。方法：临床选择33例患者39颗患牙，经完善的根管治疗后，行玻璃纤维桩复合树脂直接修复，随访6月～2年，通过临床和X 线检查，观察临床修复效果。结果：39颗患牙中1颗出现唇侧牙冠折裂，3颗出现唇侧颈部充填体磨损，其余患牙均良好，纤维桩无松动、脱落，拍片未发现根裂、根折、桩折，修复效果较好。结论：使用玻璃纤维桩直接修复重度楔状缺损前磨牙可以达到较满意的修复效果，但仍需进行长期临床观察。

    【关键词】：玻璃纤维桩 前磨牙 楔状缺损

    楔状缺损是一种常见的非龋性牙体硬组织缺损，其发病率为27%-85%，尤以中老年人好发[1]，是目前发生率最高的非龋性牙体硬组织疾病。其中前磨牙最易累及，Tomasik等[2]检查了124例楔状缺损患者，前磨牙的比例高达85.1%，其发病率显著高于其他牙位。临床上重度楔状缺损常累及牙髓，引起牙髓炎、根尖周炎等疾病，需行根管治疗。由于此类患牙颈部牙体组织缺损较多，再加上根管预备过程中对管壁牙本质的切削，明显降低了牙齿的抗折能力，易发生牙体折裂。因此，有效提高此类牙齿的抗折能力对保留患牙有重的要的临床意义。

    玻璃纤维桩具有良好的生物相容性、抗腐蚀性、美观性，尤为重要的是其弹性模量与牙本质相近，能有效缓解牙本质的应力集中[3]，降低根折风险，提高患牙保存率，近年来逐渐在临床上推广应用 ......