64层CT仿真内镜评价冠状动脉狭窄程度的临床研究(2)
明CTVE在多视窗指导下定位准确,对狭窄的诊断符合率较高,但对狭窄程度存在低估现象,这尤其在弥漫性长病变均匀狭窄中多见,以上两因素影响kappa值导致偏小。
(3)本组资料结果显示CTVE对轻度狭窄诊断的准确性不如中重度狭窄的准确性高,总体看来对狭窄程度的判断约低估5%~10%或高估5%~10%左右,由于冠状动脉血管本身细小,无论是导管法还是仿真内镜技术在对狭窄的计算时难以精确标测,可重复性较差,可靠性不足,故采用国际通用的目测直径法,其方法本身对狭窄的估计就可能会存在5%~10%的偏差;①DSA所示无狭窄者196段,误诊为轻度狭窄10段,多位于主枝血管的近段,孤立存在,且近段血管管腔显示不够光滑、狭窄程度较轻 ......
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