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编号:12061240
化脓性阑尾炎并腹茧症1例
http://www.100md.com 2008年6月1日
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     1 病例介绍

    患者,男,37岁,住院号:34159,因右下腹疼痛2天而入院,伴有恶心、呕吐胃内容物,病人无腹泻,无畏寒、发热,大小便正常。入院体检,一般情况良好,右下腹压痛,肌紧张(-),腰大肌试验(+),结肠充气试验(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。血常规:WBC11.1×109/L,N:0.816,L:0.91;腹部B超示:右下腹可见一范围:3.5cm×1.4cm的低回声区,形态不规则,边界清。诊断为:急性阑尾炎,入院后予手术准备,经右下腹麦氏切口拟行阑尾切除术,入腹发现腹膜下一层灰白,质地较韧硬的纤维膜且于腹膜粘连,分离粘连,见纤维膜包裹空及回肠、结肠回盲部,小肠间与包裹之纤维有少量粘连,大网膜缺如,腹腔内其他脏器正常。阑尾明显充血水肿,增粗,常规逆行切除阑尾,关腹。术后诊断:急性化脓性阑尾炎,腹茧症。病人术后恢复正常,病检报告(病理号020307):慢性阑尾炎急性化脓性改变伴阑尾周围组织炎。

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