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编号:12056159
入院血糖对急性心梗患者介入术后预后的影响(1)
http://www.100md.com 2009年4月1日 《实用新医学》 2009年第4期
入院血糖对急性心梗患者介入术后预后的影响

     【中图分类号】 R714.252 【文献标识码】 A 【文章编号】1185-1672(2009)- 04-0301-03

    摘要 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血糖水平与经皮冠状动脉介入(PCI)干预后住院期 间发生心脏不良事件的影响。方法 入选128例初发AMI患者于入院即刻测 定静脉血糖,并于 发病24 h内行急诊PCI。根据入院即刻血糖水平分为高血糖组(血糖>11mmol/L,25例)和血糖 正常组(血糖≤11mmol/L,103例)[4];按是否合并糖尿病分为糖尿病组(51例)和 非糖尿病组(77例)。随访患者住院期间病死率及主要心脏不良事件发生率。结果病人资料中的一 般临床情况统计学无显著差异;无论是否糖尿病,在严重病变血管、病变特点、狭窄程度、 PCI成功率、TIMI血流等方面差异无显著统计学差异;血糖高组三支病变、完全闭塞发生率 高于血糖正常组(分别为68%比19.4%,P<0.001;32%比11.7%,P=0.027)见 表2;无论是否合并糖尿病或入院高血糖,其PCI术后1~7天的LVEF与非糖尿病、血糖正 常患者相比无统计学意义;无论既往是否糖尿病,高血糖组住院期间病死率及主要心脏不良 事件发生率均高于血糖正常组(分别为32%比2.9%,P<0.001;40%比6.8%,P<0. 001) 。结论 无论既往 有否糖尿病史,入院时高血糖增加AMI患者PCI术后住院期间病死率及主要心脏不良事件的发 生率。

    关键词 血糖; 心肌梗死; 血管成形术;经皮冠状动脉

    近年来 ......
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