慢性肾功能衰竭16例血象观察
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【中图分类号】 R692.5 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2009)- 04-0303-01
慢性肾功能衰竭 (chronic Rend Failure, CRF) 是慢性肾脏病或累及肾脏的系统性疾病所 引起的慢性肾功能减退，以及由此产生的各种临床症状和代谢紊乱所形成的综合征。CRF常 伴有贫血并引起许多症状，它是正常色素性正细胞性贫血，其贫血的主要原因是肾脏分泌促 红细胞生成素(EPO)减少，此外铁的摄取减少，血液透析过程失血，或频繁的抽血化验， 使不少慢性肾衰患者发生缺铁性贫血(IDA)，CRF时RBC生成时间缩短，也会加重贫血。叶 酸，B12缺乏，体内缺乏蛋白质、尿毒症毒素对骨髓的抑制等，也是引起贫血原因之 一，这里我们对16例CRF患者的WBC、RBC、HB 、BPC进行现察。
1 对象与方法
1.1 对象 16例均为2006年住院未经透析者，男10例，女6例，年龄20～ 78岁。诊断标准参照内科学[1]并排除CRF以外的其它原因贫血。正常对照组：为10 0例健康体检者，男80例，女20例，年龄12～68岁，无贫血，无血液系统等疾病。
1.2 方法 ①仪器和试剂： F-820血液分析仪；仪器 配套进口稀释液，溶血剂、清洁剂 ；全血质控物，由迈克科技公司提供，批号060226。② 标本处理：取20ul未梢血加到5ml稀 释液中，约500倍稀释，在室温下内完成测试。③标本检测：用F-820血液分析仪测定，仪器经校准后每日开机用全血 质控物分别在标本测试过程前、中、后适时监控。
2 结果
CRF患者血象测定结果，见表1。
3 讨论
16例未经透析CRF的HB、RBC明显减低，与健康对照组有显著差异，并随着病情加重，血清Ur ea,Cr水平升高而减低。CRF伴贫血者最常见，但CRF伴WBC或粒细胞减少者极少见，本组16例 未经透析的患者WBC及粒细胞计数均在正常范围内，临床未见明显的感染症状及体征。正常情况下肾脏有分泌促红细胞生成素(EPO)的功能，由于各种因素造成肾脏促红素产生 不足或尿毒症，血浆中一些毒性物质干扰正细胞的生成和代谢而导致的贫血称为肾性贫血。 慢性肾功能贫血。慢性肾功能衰时，肾脏促红素产生相对不足或不能分泌促红素是导致贫血 的主要原因。[1]
参考文献
[1] 叶任高主编.内科学.第5版.北京:人民卫生出版社，2001,569-574
(收稿日期 2009-02-21)(编辑 张聘年), 百拇医药