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移动智慧医疗与智能健康管理
http://www.100md.com 2014年10月1日 《健康人生》 201410
     当今医学发展的趋势特征是生命与健康规律的认识趋向整体,疾病的控制策略趋向系统,正走向“4P”医学模式。“4P”医学模式即预防性(Preventive)、预测性(Predictive)、个体化(Personalized)和参与性(Participatory),被誉为21世纪医学发展的新方向。“4P”医学模式更加强调人的主动性,强调日常生活行为对疾病发生发展的重要性,强化对个体生活行为的干预,以达到预防疾病、控制发展的目标。

    从治疗走向预防,是现代医学发展的一大趋势,也是解决慢性病发病率的迅速增长,医疗资源的日益紧张,医疗费用支出日趋加大等问题的必然选择。但是疾病的发生往往是隐匿的,在生活节奏逐渐加快的现代社会中,机体早期反映出的不适,经常被人们忽视。同时,我们也缺乏必要的技术手段,获知自己身体状况的相关数据。随着医疗仪器逐渐向“微型化、智能化、个性化和网络化”方向发展,可穿戴技术逐渐走入人们的视线。

    可穿戴技术是近年来出现的一种新兴技术,并逐渐从专业领域向日常生活扩展。从最初的临床监护、应急救护、航空航天、体育训练、军事作业等方面逐渐延伸到家庭保健、睡眠分析、社区健康监测等。可穿戴技术将人体生命体征信号检测技术和人们日常穿戴的衣物或饰品相融合,做成衣物、腰带、戒指、手表、手环等形式,使佩戴者或者穿着者感到方便与舒适的同时,检测到他们的心电、血压、血氧、呼吸、体温、体动等生理信息。
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    当大量的信息数据被采集后,需要有效的监测、分析平台才能使这些数据被有效利用,也需要医生针对这些数据反映出的问题提出有效、具体、个性化的指导,并在危急时刻及时予以救治。2011年,杭州师范大学联合附属医院开始与拱墅区卫生服务中心建立开展远程医疗心电监测系统,只需将居民在社区卫生服务中心检查的心电图数据发送至附属医院,就可以及时获得专家诊断,既免去了医院排队检查的苦恼,又可以及时获得专家的诊断。若遇到急性心梗的患者,社区卫生中心和医院则可迅速展开急救措施,开通急救绿色通道,缩短救治时间,提高抢救成功率,目前该系统已经覆盖拱墅区所有卫生服务中心,已监控1500例患者。同时,开展心电图远程诊断,为心脏病高风险患者提供随身携带心电采集无线终端设备,不间断地将心电图和其他体征数据实时发送到医疗监测中心,以便及时发现患者的突发情况。远程心电系统建立了延伸到医院以外的监测和救治体系,起到了区域示范性作用。另一方面,现有的医疗资源分布不均和医护人员数量紧缺的情况下,患者不仅要长途奔波,更在排队、就诊、结账时浪费大量时间,于是许多城市提出远程医疗、智慧医疗。如杭州的智慧医疗建设,大大简化繁琐的门诊就医流程,缩短民众就医时间。

    借助互联网技术、通信技术、无线传输技术、信息采集技术等相关科技的迅速发展,健康管理事业也逐渐走向智能化。智能健康管理仍然坚持预防为主、促进健康和防治疾病相结合的理念,以移动医疗数字信息化技术管理为手段,推进信息科技和医疗技术相结合,研制人体穿戴式多参量医学传感终端等医疗与健康管理设备,建设综合医疗服务平台,为居民提供实时的健康管理服务,为医护人员提供在线的医疗服务平台,为卫生管理者提供健康档案实时的动态数据,形成自我健康管理及健康监测、健康风险评估和远程医疗协助有机结合的循环系统,实现对个体健康的全程监控,显著提高重大疾病诊断和防治能力,提高医疗服务效率、质量、可及性,降低医疗成本与风险,为全民健康水平的提高提供强有力的科技支撑。, 百拇医药(郭清)