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压力山大,今天你“强迫”了吗
http://www.100md.com 2014年10月1日 《健康人生》 201410
     这些“强迫”的怪习惯你有吗:出门后走出100米会重新回来检查房门是否锁紧;下车后走出50米会倒回来检查车门、车窗;睡觉前反复检查窗帘及一些角落……在你的身边是否就有这么一群白领、高管晚上睡不好觉,出现了反复“强迫”自己的“怪癖”行为。

    这其实就人们口中常说的强迫倾向或“强迫症”,这是一种较多的常见心理障碍。强迫症和强迫倾向是不一样的。目前强迫症的患者有5%,而具有强迫倾向的患者有60%。中学生和40岁左右高管、自领中人数偏多,男性患者略多于女性。因为女性往往能够找到适合自己情感抒发的渠道来缓解各种压力。而男性往往被认为是刚毅坚强的,有时身负压力,却有苦说不出。

    但无论是强迫倾向者还是强迫症患者都有着共同的特点:他们对自己期望过高,即使不断努力,仍难达到目标,还非常要强、追求完美,内心却又自卑。虽然强迫症是一种治疗较困难的心理障碍,但只要采取恰当的治疗方法,多数患者可以获得良好的疗效。

, http://www.100md.com     追求完美,牛角尖越钻越深

    李梅是湖南某服装企业董事长,从10万元贷款到上千万资金,从数十名工人到到如今上千员工,李梅一路走来虽然艰辛,但也算平步青云。最近她突发奇想,推出自己设计产品,兴奋之余也带来了失眠,甚至一向自信的她总是觉得自己什么事情没做好,在每周总结会前总是一遍遍检查报告单。其实,李梅是因为心理压力过大,担心自己的首次设计超越不了之前的成绩,所以做任何事情总是会反复检查,害怕出错,她已经有了强迫倾向,若不治疗,再严重就会成为强迫症。

    强迫症是一组以强迫观念或强迫行为为主要临床表现的心理障碍。而通常那些内心追求完美、对自己严格要求的人更易患上强迫症。因为这些人总对自己不满意,会习惯性地“反省”自己,甚至苛刻地检查自己的言行,放大缺点,对可能“不安全”“不确定”的事情过分担心,在这种情况下,他们可能会通过重复某一行为或想法,修正自己的“不足”、确保“万无一失”。久而久之形成习惯,牛角尖越钻越深,最终让自己陷入不反复做就焦虑,越焦虑越做的恶性循环之中。许多脑力劳动者在专业领域内过分追求完美,逐渐形成强迫倾向。不少科学家、医生、财务工作者等都有强迫倾向。如果得不到及时控制和改善,就很容易发展成强迫症。
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    门诊中,我发现,我所接诊的新发病患者约七成都是年轻患者,他们都很优秀,不是企业高管,就是富二代企业领袖,有的甚至在全国都能叫响名字。但由于家庭、社会和他们自身逐渐形成的对自己优秀程度的无止境期待,导致事与愿违,最终让“强迫”找上了门。我有一位病人这样对我说,“我是公司最年轻的主管,我要坐稳这个位置必须得更加努力,我不敢漏听老板的一句话,所以在任何场合我都密切注意老板的动向,反复想有没有没听清楚前面的话,或反复担心周围的噪音、同事的小动作影响自己听讲,结果反而注意力无法集中,老板交代好几次的事情都忘记去办。”

    过于担心,“恐艾”也是一种强迫

    而在中年企业家和自领群众,也就是45岁-60岁这群人中,“恐艾症”非常多。恐艾症,又称艾滋病恐惧症,是一种对艾滋病的强烈恐惧,并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍,也属于强迫症的一种。这些患者可能曾有不洁性行为的经历,担心自己已经感染了艾滋病病毒;当然也可能完全是出于自己的“想象”,非常害怕因自己不当心而感染上艾滋病。
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    在门诊中,我遇到过一位企业老总,50岁左右,他告诉我,他在出差期间曾有一次不洁性行为,由于内在安全感的不足,导致他对艾滋病过度担心,而为了消除担心,这位老总不得不采用反复进行病毒检测的方法确认,虽然经过专业人员解释后患者在短时间内能够减少担心,但时隔不久这种担心会再次出现。他说,“尽管我理智上也认为自己的行为不必要,但由于内心恐惧的存在而无法控制自己的行为。”其实这种担心和反复检测不仅对他的正常生活和工作造成严重影响,也是对卫生资源的巨大浪费。

    我认为,对“恐艾症”的治疗不应只是进行艾滋病知识的解释,而应针对其焦虑恐惧情绪进行心理疏导,并从行为上进行“反复检测HIV病毒”等行为的限制,如果症状非常严重的,还需要配合药物治疗。

    适得其反,放松也成压力来源

    事业有成的海归沈先生是一家外企的主管,他知道自己一直有强迫的倾向,所以总想找时间使自己好好放松一下,希望能够调整自己的情绪和行为。经过一番斟酌后他决定采用拉小提琴和打篮球的方法,但是久而久之,他为自己规定了每天拉琴和打篮球的次数,这“放松”竟然也演变为他的另一种压力来源,一旦有事耽搁而无法完成,沈先生就非常痛苦。
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    作为成功人士,沈先生一直认为自己还不够好,不断要求自己要突破自我。知道自己的强迫倾向需要治疗,可是在自我治疗的过程中又不断强迫自己。这种强迫症有时候让人觉得很可笑,也对那些脑力劳动者的定性思维感到悲哀。

    接纳不完美,有时不妨使用“拖延战术”

    克服强迫和焦虑的情绪,要从了解自己内心世界开始,找别人聊天是缓解不良情绪的一种方式,同时还要有对内方式,要倾听自己,了解自己。如何预防强迫症?我认为,首先要进行个性调整,接纳自己的不完美,不要把自己当成全能的神,提高自己承受挫折的能力。其次是要有规律的作息,坚持运动,积极参与社会活动。

    已经具有强迫倾向和强迫症的人,可以尝试一些能够接受的行为改变。比如“如果我昨天洗了30次手,那我今天就洗25次,后天就洗20次”;反复查收短信和上网的则可以尝试每周关网一天,或把手机关掉一个小时。在此期间做一些反向的行为和其他活动,转移自己的注意力。
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    但是,症状严重的患者,最好及时接受专业辅导。心理学界治疗强迫症较为著名的有森田疗法。这种疗法对肉体和精神上的不快感采取听之任之的态度。减轻和放松精神压力,任何事情听其自然,做完就不再想它。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪,症状会慢慢消除。

    除此之外,强迫症患者也可以尝试运用“拖延战术”,它可以延长强迫行为的反应时间。例如当刚开始要求自己去检查身体时,就告诉自己过一周再去检查,此后,延迟的时间也可以逐渐延长。当然这段时间并不是用来被动等待的,而是再确认一下自己的观念和行为是不是强迫症造成的,想想为什么会如此,然后转移一下注意力,做些其他有兴趣、有建设性的活动。

    链接:强迫性格小测试

    1 你是那种注重细节、次序和组织性,或喜欢制定一览表和日程表的人吗?

    2 因为努力使事情做得十全十美而花费了大量时间,以至难以完成工作,这种情况你有过吗?
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    3 你自己或别人是否觉得,你非常热衷于工作或学习,以至于没有时间和别人交往或娱乐吗?

    4 对于什么是正确和什么是错误,你有非常高的标准,是吗?

    5 你感到难以扔掉东西,因为它们某一天可能会派上用场,是吗?

    6 如果人们不同意严格地按照你的要求去做,你就宁可不要他们的帮助,是吗?

    7 即使你有足够的钱,你也不肯为自己和别人花钱,是吗?

    8 你经常相信自己是正确的而不管别人说什么,是吗?

    9 有人说你是固执或刻板的人吗?

    以上9条中如果超过4条回答是,您可能有明显的强迫性格。, http://www.100md.com(朱晓华)


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