得了心脏病，尤其是得了冠心病后，该如何长期用药？在临床实践中，我们会遇到两种极端的态度：一种是，把自己变成“药罐子”，只要听说有用的药物，来者不拒。另一种是，极度恐惧药物的副作用，什么药都不敢长期服用。这两种态度都是不益于心脏病患者的康复治疗的。那么，对于一个心脏病患者来说，如何服药才是正确的方式呢？

    我们先来看一个病例：患者男性，60岁，退休工人。因间断胸痛半个月，突发剧烈胸痛3小时来急诊室就诊：既往有高血压病史20余年，糖尿病史10余年，间断服药，未正规监测。入院后心电图和血心肌酶谱检查提示“急性心肌梗死”，诊断考虑为：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性ST段抬高型心肌梗死、高血压病2级(极高危)、2型糖尿病。入院后立即行急诊冠脉造影，结果显示：冠脉3支病变，其中前降支近中段100%闭塞，于前降支植入支架l枚。术后患者胸痛症状好转，病情平稳恢复。术后用药：阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素、培哚普利、阿托伐他汀、琥珀酸美托洛尔，其他还包括降糖药和改善缺血症状的硝酸酯类药物。

    本病例是典型的急性心肌梗死(AMI)患者，经历了常规治疗过程。评估患者临床特征：老年、男性；既往有多种冠心病危险因素，如高血压、糖尿病和高脂血症，控制不佳；以剧烈胸痛入院，伴典型AMI心电图表现 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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