控制高血压,预防并发症(二)(1)
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高血压药物治疗
大多数患有高血压的患者需长期规律服用降压药来控制血压。合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理的药物是理想的降压药。高血压患者应按医嘱有规律地用药,长期有效平稳降压,有利于预防心脑血管等并发症。此外,患者应定期进行门诊复查,建议城市患者每月1次,农村患者每3个月至少1次,全面评估后及时调整治疗措施。
1.药物治疗的原则
小剂量开始:采用较小的有效剂量,使不良反应降至最小。如果患者对单一药物有较好的反应,但未能达到理想血压时,应当在患者能够很好耐受的情况下,增加该药剂量或联合用药。
合理联合用药:联合用药可最大程度地降低血压,同时将不良反应减至最低。
避免频繁换药:在治疗过程中不要频繁更换药物。但如果患者耐受性差,或用药4~6周后疗效反应很差,可换用另一种药物。
24小时平稳降压:要求每天24小时内血压稳定于目标范围内,可以防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而致猝死、卒中或心脏病发作。要达到此目的,最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物 ......
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