许彦 温立萍

    【摘要】? 目的? 探讨在糖尿病视网膜病变患者中综合护理干预的应用效果。方法? 以2020年1月-2021年1月医院收治的80例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，根据组间性别、年龄、病程等基本资料均衡可比的原则分为两组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组实施综合护理，对比分析两组护理干预效果。结果? 两组患者护理干预前血糖水平差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后，观察组患者血糖水平与对照组相比明显降低，组间差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。所有患者及家属知晓本次研究内容，并签署知情同意书。本研究通过医院伦理委员会批准。

    1.2? 护理方法

    1.2.1? 对照组? 实施常规护理，患者入院后，护理人员为患者介绍病房环境，并定期监测患者血糖、血压水平，遵医嘱给予用药指导。告知患者良好生活习惯的重要性，指导患者自我护理技能。

    1.2.2? 观察组? 以对照组护理为基础，开展综合护理方案，具体护理内容如下：

    (1)疾病护理：协助患者完成各项临床检查，采集血、尿、便检验标本，完成眼压、视力以及心电图等检查，每天早餐前与三餐后进行血糖监测，若血糖不稳定，可借助食疗或者运动疗法，确保空腹血糖不超过8.0mmol/L，三餐后血糖不超过11.1mmol/L，每日进行血压监测，若血压在145/95mmHg以上，需要进行饮食以及运动科学指导。

    (2)健康教育：①规避常规教育弊端，采用聆听的方式，对患者学习需求进行评估，确立治疗性合作关系，与其进行访谈，在访谈的过程中考虑患者受教育程度、理解能力以及疾病严重程度不同，为患者制定个体化教育内容，包含疾病相关知识、自身护理要点等，提高患者对疾病认知度，了解患者乐于接受的学习形式(视频、健康手册等)。②召开“糖尿病视网膜病变”为主题的座谈会，邀请所有患者以及家属参与，由资深护理人员为患者讲述疾病相关内容，并强调健康饮食、合理运动、遵医用药的重要性。③通过引导和提供机会，让患者自主学习，提升疾病相关知识水平。④避免用眼过度，看书、看电视应适当，注意劳逸结合，避免过分的情绪激动和重体力劳动。

    (3)心理护理：①借助焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)，同时与患者交流沟通，知晓患者当前心理状态，对于存在负性情绪患者给予针对性心理疏导。②护理人员在与患者尽心交流、沟通时保持态度温和，保持微笑，取得患者信任，建立护患沟通桥梁 ......