王义大

    【摘要】? 目的? 探讨综合对症联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)治疗对急性胰腺炎(AP)患者心肾功能及血清淀粉酶(AMY)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法? 选取2020年4月- 2022年4月醫院治疗的88例AP患者作为研究对象，根据组间性别、年龄、发病原因等基线资料均衡可比的原则分为观察组44例和对照组44例。观察组给予综合对症联合CVVH+HP治疗，对照组仅给予综合对症治疗，比较两组治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)与每搏输出量(SV)]、肾功能指标[肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、血清AMY和PCT水平，以及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分和生存率。结果? 治疗前，两组心功能、肾功能、AMY、PCT水平和APACHE Ⅱ评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组LVEF、CO及SV心功能指标均高于对照组，Scr、BUN及UA肾功能指标低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清AMY、PCT水平均比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后APACHE Ⅱ评分比对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组入院治疗7d内生存率为97.73%，高于对照组的84.09%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 综合对症联合CVVH+HP治疗AP患者临床效果显著，能有效改善心肾功能，减轻炎症反应，控制病情发展，提升患者预后。

    【关键词】? 综合对症治疗；连续性静脉-静脉血液滤过；血液灌流；急性胰腺炎；心肾功能

    中图分类号? R576? ? 文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2023)09--05

    Observation on the effect of comprehensive symptomatic combination with continuous veno-venous hemofiltration and hemoperfusion in the treatment of acute pancreatitis Wang Yida. Second Department of General Surgery ......