井明娟

    【摘要】? 目的? 探讨基于Cox健康行为互动(IM-CHB)的延续性护理在介入治疗患者中的应用价值。方法? 选取2022年9月- 2023年8月医院收治的76例完成冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者，根据组间性别、年龄、配偶等基线资料均衡可比的原则，采用随机数字表法进行分组，各38例。对照组行常规延续护理，观察组采用基于IM-CHB模式的延续性护理方案。比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、中国心血管患者生活质量评定问卷(CQQC)、冠心病自我管理调查表(CSMS)、Champion健康信念量表(CHBMS)、一般自我效能量表(GSES)评估结果。结果? 护理干预前，两组患者SAS、SDS、CQQC、CSMS、CHBMS、GSES评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。护理干预3个月后，两组患者SAS和SDS评分均下降，且观察组患者均低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。研究经医院伦理委员会批准。

    (1)纳入标准：①符合冠心病的诊断标准[7]；②予以PCI术治疗[8]，治疗结束后生命体征基本平稳；③运动康复危险等级为中危或低危；④知情同意，自愿参与。

    (2)排除标准：①非首次接受PCI治疗；②伴精神疾病或沟通障碍；③存在未控制的严重内科疾病。

    1.2? 护理方法

    1.2.1? 對照组? 实施常规延续护理，具体措施如下。

    (1)出院时，发放医院自制的出院指导手册、PCI患者术后心脏康复五大处方的科普宣传单，并通过口头宣教方式，提醒患者出院后严格执行处方内容，告知居家期间的注意事项。

    (2)添加患者的微信，每周推送1次与PCI术治疗后心脏康复有关的科普知识，主要涉及图文、视频，主动询问患者执行五大处方的实际情况，以及实施过程中发现的问题，提供远程答疑服务。

    (3)间隔2周进行1次电话随访，由专科护士负责实施，详细了解日常饮食、运动锻炼与用药情况等，根据随访期间发现的问题，以及患者提出的疑问，从专业角度给出建议。

    (4)出院后1、3个月 ......