付小丽 吴楠楠 胡洁萍 方慧

    【摘要】? 目的? 分析维持性血液透析(MHD)患者磷结合剂用药依从性的影响因素，为提高MHD患者磷结合剂用药依从性提供依据。方法? 选取2022年6月- 2023年3月医院收治的146例MHD患者作为调查对象，采用Morisky药物依从性量表(MMAS-8)评估患者的用药依从性水平，采用单因素分析和多因素Logistic回归模型，分析患者依从性的影响因素。结果? 146例MHD患者中，服药依从性良好的有53例，占比为36.3%；服药依从性差的有93例，占比63.7%。单因素分析结果显示，就业情况、教育程度、家庭人均月收入、每天服药总量、社会支持总分、血磷水平对患者服药依从性有影响，组间差异有统计学意义(P0.05)。MHD患者服药依从性除与社会支持中的客观支持维度不相关外，与社会支持其他各维度评分及总分均呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic 回归分析结果显示，社会支持总分(OR=1.068)、家庭人均月收入(OR=1.959)是影响MHD患者用药依从性的主要因素(P<0.05)。结论? MHD患者磷结合剂用药依从性较差，医务工作者应重点关注社会支持水平和家庭月收入水平较低患者，提高其对磷结合剂用药依从性。

    【关键词】? 维持性血液透析；磷结合剂；用药依从性；社会支持；相关性

    中图分类号? R692.5;R969.3? ?文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2024)11--04

    高磷血癥是慢性肾脏病(CKD)患者在透析治疗过程中常见的并发症，也是透析治疗患者导致心血管不良事件，是发生死亡的危险因素[1]。因此，在CKD患者进行维持性血液透析(MHD)治疗过程中预防高磷血症的发生已经成为重要的环节。使用磷结合剂是减少高磷血症患者肠道磷吸收的一项重要治疗措施 ......