耿琨

    【摘要】? 目的? 分析与探讨目标管理理论护理在ICU重症患者中的应用效果。方法? 选择2022年11月- 2023年10月医院收治的200例ICU重症患者作为研究对象，根据组间年龄等基线资料均衡可比的原则，按随机数字表法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组予以常规护理管理，观察组予以目标管理理论护理，对比两组患者凝血功能凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)、下肢血流速度与双腿周径、下肢疼痛评分、并发症发生率、满意度。结果? 护理干预前，两组患者PT、APTT、D-D凝血功能指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理干预后，两组患者凝血功能指标均改善，但观察组PT、APTT高于对照组，D-D水平低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；护理干预后，两组患者下肢血流速度升高，双腿周径缩短，但观察组下肢血流速度高于对照组，双腿周径低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；护理干预后，两组患者下肢疼痛评分降低，但观察组低于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。研究通过医院伦理委员会批准，且患者均签署知情同意书。

    (1)纳入标准：均为ICU重症患者；临床资料完整；本人及(或)家属均已认知研究内容，既往无血栓相关病史。

    (2)排除标准：生命体征不稳定者；重度营养不良者；完全性截瘫者；患有精神类疾病或认知有明显障碍者；全身感染或免疫系统疾病者；术前长期使用轮椅或卧床者。

    1.2? 基于目标管理理论的护理方法

    对照组接受用药指导、营养支持、生命体征监测等常规护理管理，观察组采取目标管理理论护理，方法如下。

    (1)确定目标：建立ICU护士长-ICU护士-临床医生联合的目标管理小组，综合分析国内外相关资料及临床资料，系统分析深静脉血栓形成发生机制，总结出深静脉血栓形成的相关危险因素，并提出相应的干预措施。

    (2)培训学习：小组组长对团队成员进行目标管理理论及ICU重症患者下肢深静脉血栓的相关理论及相关知识的训练与研究，并经考试合格后方可进入ICU工作 ......