【摘要】 目的 探讨益气化痰活血法结合天灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并肺动脉高压的临床效果。方法 以2022年1月- 2023年12月医院收治的COPD稳定期合并肺动脉高压患者为研究对象，选取其中采用益气化痰活血法+天灸方案治疗的40例患者为观察组；根据组间基线资料均衡可比原则，选取其中采用益气化痰活血法治疗的40例患者为对照组。比较两种不同治疗方法的临床应用效果。结果 治疗前，两组患者哮鸣音、喘息、胸闷、咳痰等症状中医证候积分，以及呼吸困难评分、6min步行距离和肺动脉收缩压等肺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者哮鸣音、喘息、胸闷、咳痰等症状中医证候积分均降低，但观察组患者各项积分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者呼吸困难评分均降低，6min步行距离均上升，肺动脉收缩压均下降，但观察组患者呼吸困难评分低于对照组，6min步行距离高于对照组，肺动脉收缩压低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间的不良反应发生率为7.50%，低于对照组的17.50%，但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率为97.50%，高于对照组的85.00%，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在COPD稳定期合并肺动脉高压患者治疗中采取益气化痰活血法+天灸方案，可明显缓解疾病症状，改善肺功能，不会增加不良反应发生风险，临床疗效较好。

    【关键词】 慢性阻塞性肺疾病；肺动脉高压；益气化痰活血法；天灸疗法

    中图分类号 R259 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2024)17--04

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有不完全可逆的气流受限特征，气流受限呈进行性发展，严重威胁患者身体健康[1-2]。肺动脉高压是COPD发展为慢性肺源性心脏病的重要病理生理环节。COPD合并肺动脉高压发病机制以低氧性肺血管收缩、肺血管重构、肺血管内皮功能异常为主[3]。现阶段临床主要采取抗感染、化痰平喘等方式来降低肺动脉压力，但长期用药可能导致病情反复、增加治疗难度，不利于提高治疗效果。临床上对于COPD稳定期合并肺动脉高压一般采取抗感染、化痰平喘等治疗方式 ......