血液透析患者自体动静脉内瘘通路血流功能不良的危险因素分析



【摘要】" "目的" 评估血液透析患者自体动静脉内瘘通路血流功能不良风险,并分析其危险因素。方法" 以2023年4月- 2024年4月医院收治的建立自体动静脉内瘘通路的血液透析患者为研究对象,选择其中发生血流功能不良的40例患者为病例组,同时选择其中未发生血流功能不良的40例患者为对照组。收集患者的一般资料,针对血液透析患者自体动静脉内瘘通路血流功能不良的相关因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果" 病例组与对照组患者性别、穿刺方式、营养状况、高脂血症、血压情况比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05);两组患者体重指数、每周透析次数、内瘘使用时间、吸烟史比较,差异有统计学意义(Plt;0.05)。多因素Logistic回归分析显示,体重指数超过24、内瘘使用时间超过2个月、有吸烟史及每周透析次数3次及以上为影响血液透析患者自体动静脉内瘘通路血流功能不良的独立危险因素。结论" 针对体重指数超过24、内瘘使用时间超过2个月、有吸烟史及每周透析次数3次及以上的血液透析患者,其发生自体动静脉内瘘通路血流功能不良的概率较高,需要引起临床重视。
【关键词】" 血液透析;自体动静脉内瘘;血流功能不良
中图分类号" R459.5" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2025)07--04
对于血液透析患者而言,及时监测并妥善处理自体动静脉内瘘通路的血流功能不良至关重要,这是确保透析治疗有效性和保障患者安全的关键[1]。血流功能不良可能导致瘘管内血栓形成或狭窄,进而阻碍血流,直接影响透析效果[2]。此外,它还会降低透析过程中的血液流速和清洁度,减弱透析效能,使得体内的废物和毒素无法得到有效清除[3]。同时,血流功能不良还可能损害瘘管周围组织,增加感染风险,严重时甚至可能诱发败血症等危及生命的并发症。若血流功能不良无法通过保守治疗得到改善,患者可能需要接受额外的手术来修复或更换瘘管 ......
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