单孔胸腔镜下肺叶切除术与肺段切除术治疗早期原发性肺癌的效果比较

【摘要】" 目的" 比较单孔胸腔镜下肺叶切除术与肺段切除术治疗早期原发性肺癌的临床效果,探讨更优的手术方案。方法" 以2020年4月- 2024年7月收治的早期原发性肺癌患者为研究对象,在组间基线资料均衡可比的基础上,选择肺叶切除组40例和肺段切除组40例。比较两组手术指标(出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、胸腔引流量、胸管留置时间、住院时间)、手术创伤反应指标[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、P物质(SP)及前列腺素E2(PGE2)]及肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平变化。结果" 两组患者出血量、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05);但与肺叶切除组比较,肺段切除组患者的手术时间更长,胸腔引流量更少,胸管留置时间、住院时间更短,差异有统计学意义(Plt;0.05)。术前,两组患者IL-6、CRP、SP、PGE2水平比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05);术后,两组患者上述创伤反应指标均提高,但肺叶切除组高于肺段切除组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。术前,两组患者肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05);术后1个月,两组上述指标水平均下降,但组间比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论" 单孔胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术均能有效切除早期肺癌病灶,且淋巴结清扫效果相当。但肺段切除术创伤更小、术后恢复更快、炎症反应更轻。
【关键词】" 单孔胸腔镜;肺叶切除术;肺段切除术;早期原发性肺癌
中图分类号" R734.2" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2025)13--03
肺癌是可发生于多个年龄段的恶性肿瘤,其具有进展快、预后差的特点。相关数据显示,早期肺癌的5年生存率可达50%以上,而中期则下降至40%以下,晚期不足5%[1]。由此可见,对于原发性肺癌患者,早期及时采取有效措施切除病灶对提高患者生存率、改善预后具有重要意义。
近年来,随着临床早期筛查技术的不断发展 ......
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