【摘要】" 目的" 探讨早期浸润性乳腺癌患者磁共振成像(MRI)影像学参数与腋窝淋巴结转移的相关性并构建预测模型。方法" 收集2015年1月1日至2019年5月31日天津医科大学肿瘤医院收治的早期浸润性乳腺癌(临床分期 I-III 期)患者为研究对象，以病理诊断为依据，其中212例患者发生腋窝淋巴结转移为转移组(病例组)，336例患者未发生腋窝淋巴结转移为未转移组(对照组)。单因素分析临床特征、病理特征、MRI影像学参数与腋窝淋巴结转移的关系，进一步采用多因Logistic回归模型筛选影响腋窝淋巴结转移的因素。结果" 单因素分析显示，肿瘤位置(左/右乳)、最大直径、组织学分级及淋巴结短径长度、淋巴门结构状态、皮质最大厚度等MRI影像学参数对腋窝淋巴结转移状态有影响(Plt;0.05)。多因素Logistic回归分析显示，乳腺肿瘤位置及淋巴结短径、皮质厚度、淋巴门等影像学参数是腋窝淋巴结转移的影响因素(Plt;0.05)。根据多因素分析结果构建预测模型。ROC分析显示，该模型的AUC为0.763(0.722～0.805)，，具有一定的预测效能。当Y≥0.362时，预测的灵敏度为68.9%，特异度25.9%，预测效果不理想。结论" 淋巴结短径、皮质厚度、淋巴门等影像学参数是腋窝淋巴结转移的影响因素；基于此构建的预测模型对早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移具有一定的预测效能，但预测效果不佳，有待进一步完善优化。

    【关键词】" 乳腺癌；腋窝淋巴结；核磁共振成像；预测模型

    中图分类号" R737.9" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2025)17--05

    MRI-based predictive modeling of axillary lymph node metastasis： Quantitative parameter analysis and model validation" Li Ling，Chen Yunxiu，Pan Zhanyu.Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital， Tianjin's Clinical Research Center for Cancer， National Clinical Research Center for Cancer， Key Laboratory of Breast Cancer Prevention and Therapy， Tianjin 300060，China

    【Abstract】" Objective To investigate the correlation between magnetic resonance imaging (MRI) parameters and axillary lymph node metastasis (ALNM) in early-stage invasive breast cancer and develop a predictive model.? Methods" Patients with early-stage invasive breast cancer (clinical stage I-III) treated at Tianjin Medical University Cancer Hospital from January 1 ......