【摘要】" 目的" 探讨在胫骨远端骨折治疗中应用锁定解剖钢板与髓内钉内固定的手术效果。方法" 选取2022年2月至2025年2月医院收治的70例胫骨远端骨折患者为研究对象。按照组间性别、年龄、体重、受伤至手术时间、患侧分布、美国麻醉医师协会(ASA)分级等特征资料均衡可比的原则分为观察组和对照组，各35例。对照组行锁定解剖钢板内固定术治疗，观察组行髓内钉内固定术治疗。比较两组患者的功能恢复优良率、手术相关指标、生化指标、足踝功能与疼痛程度、术后并发症发生率。结果" 手术后，观察组患者功能恢复优良率高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)；观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间均优于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。手术前，两组患者丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、美国足踝外科协会踝-后足评分量表(AOFAS-AH)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。手术后1d，两组患者MDA、hs-CRP、IL-6水平均升高，SOD水平均降低，但观察组患者MDA、SOD、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。手术后3个月，两组患者AOFAS-AH评分升高、VAS评分降低，但观察组患者AOFAS-AH、VAS评分均优于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论" 在胫骨远端骨折治疗中髓内钉内固定术较锁定解剖钢板应激性更小，更有利于促进功能恢复。

    【关键词】" 锁定解剖钢板；髓内钉内固定；胫骨远端骨折；AOFAS-AH；并发症

    中图分类号" R683.42" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2025)17--04

    胫骨远端骨折是足踝骨折中最为常见的骨折类型，常因直接或间接外力所致，发病后可出现疼痛、肿胀、活动受限等，若未及时治疗则可导致残疾，使患者生活质量下降[1]。对于胫骨远端骨折，临床上首选手术治疗以恢复骨折断端的解剖结构和功能。但由于该部位稳定性差、血供不足，术后感染、坏死发生率高 ......