【摘要】" 目的" 探究冠状动脉计算机断层扫描血管成像(CTA)与冠状动脉造影(CAG)在评估冠状动脉狭窄程度方面的一致性，并分析CTA技术的诊断价值。方法" 回顾性选取2022年1月- 2024年10月收治的70例冠状动脉狭窄患者为研究对象，所有患者均接受CTA和CAG检查。以CAG检查结果为金标准，其中轻中度狭窄患者48例(对照组)，重度狭窄患者22例(病例组)。对比两种检查方法对冠状动脉狭窄程度的评估结果，计算CTA的诊断灵敏度、特异度及Kappa值。结果" 以CAG为金标准，CTA评估冠状动脉重度狭窄的灵敏度为89.58%、特异度为86.36%，具有较高诊断价值；Kappa值为0.74(Plt;0.05)，表明CTA评估冠状动脉狭窄的结果与CAG检查结果的一致性较高。结论" 冠状动脉CTA在评估冠状动脉狭窄程度方面具有较高的诊断价值，且与CAG检查结果具有较高一致性。

    【关键词】" 冠状动脉狭窄；计算机断层扫描血管成像；冠状动脉造影；狭窄程度评估；诊断一致性?

    中图分类号" R541.4" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2025)17--03

    冠状动脉狭窄作为冠心病的主要病理特征，可能引发心绞痛、心功能障碍、心肌缺血乃至心肌梗死等危害，不仅影响患者的生活质量，病情严重时还可能导致患者猝死[1]。因此，准确评估冠状动脉的狭窄程度，对于及时诊断、有效治疗及预防冠心病的发展具有重要意义。传统上，冠状动脉造影(CAG)作为临床公认的诊断冠心病“金标准”，以其直观、准确的成像效果，在临床诊断中发挥着重要作用[2]。但CAG作为一种有创检查，不仅费用较高，还存在一定并发症风险。随着医疗技术的不断进步，冠状动脉计算机断层扫描血管成像(CTA)技术应运而生，并逐渐在心血管疾病的早期筛查和诊断中展现出其独特的优势。CTA技术是一种无创性检查方法，通过静脉注射造影剂后，利用多层螺旋CT扫描技术对冠状动脉进行三维重建，直观显示其形态、结构和功能；相较于CAG，CTA技术客观上具有操作简便、无创伤且费用相对较低的优势[3] ......