【摘 要】目的 使用翻转膀胱皮瓣对15位患有复杂性混合型膀胱三角-膀胱三角上膀胱阴道瘘(VVF)进行修复。方法 15位病人都曾进行过复杂性膀胱三角-膀胱三角上VVFs的修复术，历史修复次数1-4次。手术需开腹，沿矢状面打开膀胱，向下翻转膀胱皮瓣，皮瓣大小适合修复瘘缺损即可。首先，阴道缺损需按照常规方法进行修补；然后，将带蒂大网膜置入阴道与膀胱间并固定；最后将膀胱瘘缺损和膀胱前壁使用单层缝合法进行仔细缝合。结果 1位患者因引流管通过手术缝线插入膀胱而导致手术失败，再次手术成功，其余14位病人手术一次成功，无复发和再插管的情况出现。结论 本膀胱皮瓣翻转术修复复杂性膀胱三角-膀胱三角上膀胱阴道瘘(VVF)是安全有效的。

    【关键词】阴道膀胱瘘；翻转膀胱皮瓣；复杂性阴道膀胱瘘

    1简介

    膀胱阴道瘘(VVFs)是最常见的泌尿生殖道瘘，极大程度上影响了患者的生理功能、社会活动和心理健康。De Ridder 曾报道，VVFs在撒哈拉以南的非洲和亚洲南部发病率最高[1]。然而由于一些社会心理问题，许多女性碍于面子拒绝对该种疾病进行就诊和治疗，所以关于确切VVFs发病率的数据都不完善。

    本研究的目的就是研究膀胱皮瓣翻转术来对复杂混合性膀胱三角和膀胱三角上VVFs进行治疗和控制的有效性及安全性。

    2材料及方法

    2.1 临床资料

    本研究于2010年2月至2012年2月对15位患有混合型膀胱三角和膀胱三角上VVFs的患者使用膀胱皮瓣翻转术进行治疗 ......