3.2 再次剖宫产的利弊

    除初次剖宫产的利弊外。再次剖宫产可减少子宫破裂、胎儿窘迫、死产等并发症的发生。但随着剖宫产次数的增多，母亲围生期并发症显著增加，如凝血障碍、因症紧急子宫切除术、肺水肿等发生的风险约增加15～23%[8]。多次剖宫产组中则较多见盆腔严重的粘连、手术难度增加、手术时间延长、术中出血量大、脏器损伤风险大等[9]。

    3.3 降低初次剖宫产率的措施

    本资料89例有明显剖宫产指征的产妇中，胎儿体重、臀位为可控制因素，若指导孕妇减少热量摄入和适当活动，从妊娠13周直至妊娠足月，每周增加不应超过350g[2]，可减轻胎儿体重；臀位的适时纠正约有70%可以成功[6] ......