宫缩乏力性产后出血的处理
缩宫药物治疗,宫颈缝合,手术治疗
【摘 要】产后出血居我国产妇死亡原因首位,宫缩乏力是产后出血最常见的原因。明确出血原因后,应及时做出处理,果断采取有效措施。有效按摩子宫、尽早使用缩宫剂,熟练的宫颈、宫腔操作及手术治疗,均是防治产后出血的重要措施。【关键词】产后出血;宫缩乏力;缩宫药物治疗;宫颈缝合;手术治疗
1产后出血的概念
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,剖宫产时超过1000ml。是分娩期的严重并发症 [1]。其发病率占分娩总数的2%-3%。由于分娩时测量和收集失血量存在一定困难,估计失血量偏少,实际产后出血发生率更高。
2宫缩乏力性产后出血的病因
宫缩乏力是产后出血最常见原因。妊娠足月时血液以平均600ml/min的速度通过胎盘,胎儿娩出后,子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小,同时,其周围的螺旋动脉得到生理性结扎,血窦关闭,出血控制。所以任何影响子宫肌收缩和缩复功能的因素,均可引起子宫收缩乏力性出血[1]。
3宫缩乏力性产后出血的保守治疗
产后出血的预后随失血量、失血速度及产妇体质不同而异。若短时间内大量失血,可迅速发生失血性休克,休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死,继发严重的腺垂体功能减退 ......
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