大肠癌患者外周血癌细胞检测的临床意义探讨
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【摘 要】目的:探究大肠癌患者在外周血癌细胞检测中的意义探讨。方法:选取2012年5月-2013年10月收治的36例大肠癌患者进行术前术后外周血的癌细胞检测,并对36例身体健康人员(对照组)进行外周血的检验,分析检查结果。结果对照组在外周血管的检验后没有异常情况,实验组患者在淋巴转移、肝转移以及Dukes分期上有显著变化,有统计学意义(P<0.05)。结论:对大肠癌患者进行外周血管的癌细胞进行检测,能够对疾病程度进行综合判断,在手术早期给予有效化疗,可控制癌转移的情况。
【关键词】大肠癌患者;外周血癌细胞;检测意义
大肠癌为恶性的常见肿瘤,大多对其进行手术治疗,但是有患者在术后会出现复发或者癌转移的情况,会造成死亡。因此需要对肿瘤是否有转移或者转移范围和途径进行准确的判断,能够在该疾病的预后上起到重要作用[1]。在传统的常规检查中准确率并不高,因此很多患者在手术治疗时就已经有大肠癌的为转移,但是却没能及时发现,造成患者在5年内出现远处转移或者肿瘤复发[2]。在技术的发展中,可对其选择靶向细胞角蛋白20(CK20)基因mRNA的非核素逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)方法,对患者的外周血管的癌细胞进行检验。选取2012年5月-2013年10月收治的36例大肠癌患者进行研究。现报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年5月-2013年10月收治的36例大肠癌患者进行术前术后外周血的癌细胞检测,并对36例身体健康人员(对照组)进行外周血的检验。实验组36例患者,22例男性,14例女性,年龄范围:27-65岁,平均年龄为:(42.51±6.72)岁。对照组36位健康人员,19例男性,17例女性,年龄范围:29-60岁,平均年龄为:(41.28±7.16)岁。两组人员的一般资料没有显著差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对患者在手术前后手术结束一周后进行新鲜枸橼酸钠的抗凝血抽取,剂量为6ml,并对注射器和抗凝管中进行焦硫酸二乙酯的水处理,将RNA酶进行去除,在进行样本血的抽取前要进行弃血1ml,这样可防止穿刺中针头对上皮细胞的沾染,出现假阳性的情况。其中对照组采用相同的处理方法。实验组患者大肠癌新鲜的组织标本要在冰块上进行小块切割,在70摄氏度的环境中贮存备用。并使用异硫氰酸胍一酚一氯的方法进行总RNA的提取。最终给予电泳级观察分析,通过PCR反应后,对样品使用溴乙锭的染色,并使用2%的琼脂糖凝胶的电泳,并在紫外灯的投射仪下,对扩增带进行观察和拍摄。
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1.3 统计学分析
对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。
2 结果
对照组健康人员进行外周血管癌细胞的检查后,结果均为阴性,实验组患者检查后手术前外周血检查中例16例阳性,手术后12例为阳性,在组织学分类上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。淋巴转移、Dukes分期和肝转移在手术前后有显著变化,有统计学意义(P<0.05),具体见表一。
3 讨论
对大肠癌患者进行外周血癌细胞的检验,能够对肿瘤转移和扩散进行准确判断。其中mRNA为判断的标志物,因为患者在细胞的外环境中RNA极不稳定,而且容易受到分解破坏[3]。所以说只要在检测中发现mRNA则说明该类细胞为完整的肿瘤细胞。若在患者的外周血管中检查到CK20mRNA,则表示患者的血液中已经有大肠癌细胞,将其列为高危患者。由此说明,大肠癌患者通过外周血癌细胞的检测,有显著的临床意义和效果。
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参考文献
[1]孙建伟,华映坤,林人龙,杨昆宪 陈居敏.大肠癌患者外周血CK20 mRNA的表达及其意义[J].中国普外基础与临床杂志2013,22(16)145-146.
[2]袁正强,曹建林,陈微微,刘道生,温建立.大肠癌患者外周血癌细胞CK20检测及其意义[J].临床肿瘤学杂志2013,13(10)107-108.
[3]熊兵红,王严庆,李世拥,郑小华,李良庆.细胞角蛋白20检测在大肠癌微转移中的临床意义[J].世界华人消化杂志2012,22(13)102-103.
作者简介
鲍林灵(1987-)男,浙江省温岭市人,毕业于绍兴文理学院医学院,大学本科学历。现为台州市中西医结合医院检验技师。, 百拇医药