高血压病人用药依从性分析与对策

http://www.100md.com 2015年11月1日 《现代养生·下半月》2015年第11期

     【摘要】高血压作为一种慢性的顽固性疾病，长期按疗程服药是有效控制病情的关键。但是实际情况并不容乐观：一般报告的高血压用药依从性只有20%～50%，其长期疗效差强人意。为了探讨不同人群高血压用药依从性情况及其影响因素，笔者根椐分类收集了城市社区、农村社区及其中青年、老年确诊高血压患者的四组用药依从性的数据，着重分析了影响患者用药依从性的主要因素：经济承受能力，宣传误导，药剂师疏于指导，药物的毒副作用等并结合实际情况提出解决高血压病人用药依从性低有效对策：选择合适方案合理用药，避免使用贵重药品，减轻病人的经济负担，建立合作性医患关系，关心年老患者。

    【关键词】依从性；高血压；治疗

    患者用药不依从性是指患者不能正确遵照医嘱和用药方面的指导，自行改变药物剂量，错服、漏服药物，或者随意停药，导致治疗中断、治疗失败或发生严重中毒，在很大程度上影响了临床治疗效果。大量的临床实践证明，病人是否合作，是否严格遵照医嘱用药，对于疾病预后的影响非常重要。

    1、收集数据

    高血压作为一种慢性的顽固疾病，尤其需要通过口服给药的形式长期治疗。实验表明，遵守医嘱按时给药，高血压的病情能够得到有效的控制。但是，国内有相关文献提示目前高血压病的控制程度不佳，高血压人群中通过治疗后血压正常值仅为18.5%.其中，患者用药依从性差是血压得不到有效控制的主要原因。笔者在宜兴中医院门诊药房通过问卷的形式对86名高血压患者进行调查，对不同区域的高血压患者，和不同年龄段的患者用药依从性的数据进行分类 ......