付双全

    1天津中医药大学 天津市 300193 2天津中医药大学第一附属医院 天津市 300193

    高血压病肝阳上亢证的研究进展

    付双全1,2

    1天津中医药大学 天津市 300193 2天津中医药大学第一附属医院 天津市 300193

    高血压病属于中医学“眩晕”、“头痛”等病范畴，属于常见病、多发病。其基本病理变化分为虚证、实证及虚实夹杂证，虚者为肾气亏虚、清窍失养，实者为风、痰、瘀扰乱清空，虚实夹杂则为阴不制阳，阴虚而阳亢，其中肝阳上亢证是高血压病常见的证型之一，并在高血压病、脑卒中的防治中均有重要意义。现将有关研究资料综述如下。

    高血压；肝阳上亢证；中医辨证

    1 高血压病肝阳上亢证的源流

    眩晕的病因病机，历代医家各说不一，《内经》有“诸风掉眩，皆属于肝”，“髓海空虚，则脑转耳鸣，胫酸眩冒”，“上虚则眩”的论述；朱丹溪云“无痰不作眩”；张景岳言“无虚不作眩”；唐代孙思邈在《千金要方》中提出风、热、痰致眩的论点，陈修园将眩晕病机概括为风、火、痰、虚四个字。高血压病病机上多责之于肝肾，而肝阳上亢也是高血压病出现频率最高的证候，盖国忠指出，肝气上逆是发生高血压病的重要原因[1]。

    2 高血压病肝阳上亢证的临床证候学调查

    李文娟[2]对108例原发性高血压患者中医证型分布规律进行研究显示：常见证型分布依次为肝火亢盛证(33/108)、阴虚阳亢证(33/108)和阴阳两虚证(26/108)提示高血压临床常见证候以肝系及肾系症状为主 ......