于 翠

    江苏省太湖康复医院康复科 江苏省无锡市 214000

    老年痴呆的早期发现和干预

    于 翠

    江苏省太湖康复医院康复科 江苏省无锡市 214000

    老年痴呆又名阿尔茨海默病(AD):是一种随着年龄增长缓慢进行性中枢神经系统退行性疾病，占所有痴呆的60%-80%。目前已被证实的发病因素包括年龄、遗传、糖尿病、高脂血症、心血管病、感染、中毒等。AD的患病率高居第三位仅次于心血管病和癌症。鉴于临床诊断的AD患者多处于中晚期，治疗只能暂时延缓症状而不能逆转病情，所以AD的早期发现和干预尤为重要。

    阿尔茨海默病；轻度认知损害；早期发现；早期干预

    2011年4月9日，美国国家衰老研究所和阿尔茨海默病学会提出了轻度认知损害(MCI)一词，新的诊断标准将AD分三个阶段：无症状临床前痴呆阶段、痴呆前有症状阶段和痴呆阶段。专家组多次强调将无症状临床前痴呆阶段诊断标准用于临床。因此本综述均是针对无症状临床前痴呆阶段的早起发现和干预。

    1 AD的早期发现

    1.1 神经心理学检查

    临床上常用的评估量表主要包括简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、画钟测验(CDT) ......