夏瑛洁 姜建威

    南通大学第三附属医院介入科 江苏省无锡市 214000

    腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静曲脉张的护理

    夏瑛洁 姜建威

    南通大学第三附属医院介入科 江苏省无锡市 214000

    目的：探讨采用静脉腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张的护理技术。方法：回顾2010年3月至2015年3月138例(186条患肢)原发性大隐静脉曲张患者在腔内激光联合泡沫硬化杂交手术治疗下肢静脉曲张的术前术中术后护理观察及成效。结果：138例186条患肢手术顺利成功，无肺栓塞、深静脉血栓形成并发症，术后恢复良好。结论：腔内激光联合泡沫硬化杂交治疗下肢静脉曲张手术的用时短，治愈率较高，并发症少，改进了单一治疗静脉曲张的方法，精心的护理也是提高其疗效的重要措施。

    腔内激光联合泡沫硬化剂；下肢静脉曲张；护理

    下肢静脉曲张发病率高，后期致残率高，泡沫硬化和静脉腔内激光(endovenous lasertreatment,EVLT)治疗是已经被证实的简单、方便、有效果的治疗下肢静脉曲张的微创方法，但前者存在着中远期复发再通率高的缺点[1-4]，后者存在局部静脉炎、肿胀，隐神经损伤等相关处理难点[5]。无锡市第三人民医院从2010年3月至2015年3月，应用EVLT联合泡沫硬化的杂交手术治疗下肢静脉曲张138例，尝试对患者进行有针对性护理干预，更有效地抑制术后不良并发症的发生，利于下肢静脉曲张患者的术后恢复，现将相关护理措施报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组138例(186条患肢)，原发性大隐静脉曲张患者，男85例，女53例，年龄52岁±12岁，病程18年±15年。根据(修订后)国际静脉联盟临床分级CEAP分类法

    (clinical-etiology-anatomicpathophysiologic classifcation system)[6]：C2-37条，C3-48条，C4-43条，C5-26条，C6-21条。104例患者术前患肢前内侧有浅静脉曲张内无血栓形成，肢感沉重酸胀；98例患者足靴区皮肤有色素沉着；97例患者小腿皮肤伴有湿疹及慢性溃疡。所有患者均排除腹部和盆腔病变，术前无硬化剂注射史及浅静脉手术史，Trendelenburg试验双阳性 ......