郑访江 王 花

    甘肃省中医院省委门诊部 甘肃省兰州市 730050

    王立群主任医师针灸治疗呃逆的临床经验

    郑访江 王 花

    甘肃省中医院省委门诊部 甘肃省兰州市 730050

    呃逆以气逆上冲、喉间呃连声、声短而频、令人不能自制为主，王立群主任医师运用针灸治疗呃逆疗效显著。针灸治疗呃逆的手法要注重进针、动留针、出针，针刺时可用押手爪切穴位，刺手快速刺入，留针一般采取动留针，出针时双手协同、轻捻缓提。经过临床实践，该法治疗呃逆疗效显著。

    针灸；呃逆；名医经验

    呃逆俗称打嗝，乃多种病所引起的一种临床症状，以气逆上冲、喉间呃连声、声短而频、令人不能自制为主。明代张介宾称：“总由气逆”，其发生主要是胃气上逆所致，胃居中焦，上贯胸隔，主纳降，其气以下行顺，若因阴虚上火，劳役伤脾，痰浊闭塞，寒邪入隔，肝气犯胃，久病体虚等，以致火动于中，冲逆而上，皆可为呃，故治疗上总以和胃降逆为主。王立群主任医师是我院针灸科主任医师，从医30余载。笔者有幸随师学习，本文将介绍王立群主任医师运用针灸治疗呃逆的经验。

    1 中西医对呃逆的认识

    现代医学的“呃逆”指膈肌痉挛，是由膈肌不自主的间隙性收缩引起的疾病。因膈肌属呼吸肌而将其归入呼吸系统疾病。除单纯性膈肌痉挛外，胃肠神经官能症、胃癌、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症、胃肠食道手术后等都可引起膈肌痉挛。

    中医认为呃逆是由胃气上逆动膈而成。引起胃失和降的病理因素有寒气内伤、燥热内盛、气郁痰阻、气血亏虚、肺失宣降等。危症出现呃逆乃“土败胃绝”之征，有“久病闻呃者死”之说。

    2 辨证论治

    呃逆一证多由于饮食不节、胃中受寒，或肝气郁结，以致胃失和降，胃气上逆而成，王主任认为治疗呃逆当先辨虚实、寒热，进而选取不同的穴位及补泻手法进行治疗 ......